Lebih lanjut, ibu muda ini menceritakan bahwa rasa sakit yang dialaminya saat itu sangat hebat hingga membuatnya sulit bergerak. Setelah diperiksa, dokter menyatakan bahwa kondisinya termasuk kegawatdaruratan, sehingga ia dapat langsung dilayani meskipun tanpa rujukan.
Penjelasan itu diperkuat oleh Petugas Pemberian Informasi dan Penanganan Pengaduan (PIPP) di rumah sakit. Petugas menjelaskan bahwa kondisi seperti gangguan napas, penurunan kesadaran, gangguan sirkulasi, atau kasus lain yang memerlukan tindakan segera termasuk kategori gawat darurat yang dijamin oleh Program JKN.
“Dokter menjelaskan bahwa kondisi saya termasuk kategori gawat darurat, jadi bisa langsung ditangani dan dijamin Program JKN meskipun tanpa rujukan. Petugas PIPP juga bilang kalau kondisi seperti yang saya alami memang termasuk yang dijamin, asalkan memenuhi kriteria medis yang ditetapkan,” katanya.
Ia juga memahami, keputusan apakah suatu kondisi masuk kategori kegawatdaruratan sepenuhnya berada di tangan dokter yang memeriksa. Jika tidak memenuhi kriteria, maka layanan tanpa rujukan tidak akan dijamin oleh Program JKN.
Dalam percakapannya dengan petugas PIPP, ia juga memperoleh informasi bahwa tidak semua layanan medis dijamin oleh Program JKN.