Nama, tempat, dan tanggal lahir ditulis tangan dengan huruf kapital.
Tanda tangan dengan tinta hitam dan bubuhkan meterai 10.000.
5. Surat Pernyataan Lima Poin
Sesuai format terlampir pada pengumuman.
Ditandatangani sendiri oleh peserta dan dibubuhi meterai 10.000.